c 9.00 до 22.00
без выходных
Единый телефон:
+7(495) 241-68-26
Специализированные центры по лечению опорно-двигательного аппарата:

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Болезнь Бехтерева (официальное название – анкилозирующий спондилоартрит) – это хроническое аутоиммунное заболевание суставов, позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. В основе болезни лежит длительное, неконтролируемое воспаление суставов, сухожилий и связок, которое приводит к известкованию и развитию анкилоза (сращения, окостенения). В некоторых случаях болезнь затрагивает радужную оболочку глаза, аорту и сердце.

Анкилозирующий спондилоартрит обычно возникает в молодом возрасте (15-30 лет). У мужчин встречается в несколько раз чаще и протекает в более тяжелой форме. В большинстве случаев заболевание начинается с воспаления крестцово-подвздошного сочленения с последующим распространением на поясничный отдел позвоночника и выше (с вовлечением любых суставов). В детском возрасте болезнь Бехтерева чаще всего начинается с поражения периферических суставов и сопровождается небольшим повышением температуры тела.

Формы болезни Бехтерева:

  • центральная - поражение суставов позвоночного столба и его связочного аппарата;
  • ризомиелическая - заболевание суставов позвоночника и его связок с вовлечением корневых (плечевых и тазобедренных) суставов;
  • периферическая – поражение позвоночника и периферических суставов;
  • скандинавская – поражение позвоночника и мелких суставов кистей, стоп.

Причины возникновения болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит развивается на фоне генетической предрасположенности (в подавляющем большинстве случаев больные оказываются носителями антигена лейкоцитов HLA-B27) и возникает вследствие специфических особенностей иммунной системы: иммунитет проявляет агрессивность к тканям собственных суставов и связок, воспринимая их как чужеродные.

Развитие болезни Бехтерева в основном носит наследственный характер и может провоцироваться следующими факторами:

  • скрытые хронические и вирусные инфекции (хронический тонзиллит, фарингит, герпес, дисбактериоз, кишечные паразиты, воспалительные кисты в области корней зубов, сезонные и мочеполовые инфекции и пр.);
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • сильные и затяжные стрессы, неврозы, нервное переутомление и другие особенности психики и нервной системы (психосоматический фактор).

Симптомы болезни Бехтерева

На наличие болезни Бехтерева могут указывать следующие симптомы:

  • поясничные боли;
  • боли в пяточных костях;
  • припухание и болезненность одного или нескольких суставов;
  • болевые ощущения имеют типичный ритмический рисунок: усиливаются во второй половине ночи (между тремя и пятью часами утра) и уменьшаются в послеобеденное время;
  • нарастающая тугоподвижность позвоночника, ограничение подвижности грудной клетки при дыхании;
  • воспалительный процесс вместе с болью и скованностью постепенно распространяется вверх по позвоночнику;
  • возникает болезненное напряжение мышц спины;
  • повышение температуры тела, снижение веса;
  • повышенная СОЭ (до 30-40 мм в час);
  • воспаление оболочек глаз (увеит, иридоциклит), сердца (миокардит, формирование клапанных пороков), аорты (аортит), легких, почек и нижних отделов мочевыводящих путей;
  • исчезает нормальный поясничный изгиб позвоночника (поясница становится плоской и прямой), формируется сутулость (патологический кифоз), при ходьбе ноги остаются слегка согнутыми в коленях.

Диагностика болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита)

При подозрении на анкилозирующий спондилоартрит необходимо обязательно обратиться к ревматологу. На начальных стадиях болезнь Бехтерева диагностировать крайне сложно. Рентгенограмма не всегда способна выявить ранние изменения в суставах (расширение суставной щели, нечеткость контуров сочленений), поэтому более информативным является метод МРТ. Проводится исследование крови на уровень СОЭ и наличие антигена HLA-B27. Диагноз устанавливается по результатам рентгенологического исследования и на основании типичных клинических проявлений, исключив другие заболевания с подобными симптомами.

Лечение болезни Бехтерева

Лечение направлено на предотвращение дальнейшей деформации позвоночника, уменьшение тугоподвижности, снятие болевых ощущений и воспалительных реакций. Больной должен находиться под постоянным диспансерным наблюдением и госпитализироваться в стационар в периоды обострения заболевания. Только систематическое лечение с применением противовоспалительных препаратов может предупредить тяжелую деформацию позвоночника. Назначаются различные физиотерапевтические методы (ультразвук, токи Бернара, парафин, рефлексотерапия и пр.), обязательная ежедневная лечебная гимнастика и диета. На поздних стадиях заболевания при поражении тазобедренных суставов показано протезирование.


Запись в Кунцевский и Пресненский центры: +7(495) 255-38-38

Интересные статьи по теме

Оставить комментарий

Отправить

Комментарии к статье

Комментариев пока нет

Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить
Заказать звонок
Отправить
Спасибо за обращение

Ваша заявка принята.
Спасибо за обращение в Открытую клинику!

Внимание!

Код введен неверно