Фибромиалгия | Симптомы, причины, как вылечить
Телефон для справок: +7 (929)-998-10-50
Портал о позвоночнике, нервной системе, суставах
основан при поддержке Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

  • Кнопка мобильного меню
  • Жизнь в движении
  • Иконка поиска

Фибромиалгия

Мнения специалистов:
Новиков
Андрей Викторович
Боль в спине
Новиков
Андрей Викторович
Боли в шее
Демидкин
Павел Михайлович
Боли в плече
Кузьменко
Дмитрий Владимирович
Артрит плечевого сустава

все мнения специалистов

Видео по теме:

все видео по теме

Что это такое

Фибромиалгия представляет собой боль в скелетной мышечной ткани диффузного характера, вызванную невоспалительным процессом. Является разновидностью хронической боли.

Из-за того, что мышцы не воспаляются, необратимые процессы не развиваются и ткани не разрушаются.

Виды

Фибромиалгия диагностируется как первичная и вторичная.

Первичный вид отличается волнообразной болью, обостряющейся в любой момент времени. Болевой синдром охватывает плечи, грудную клетку, шею, голову, спину, ноги и руки. Зачастую больной жалуется на дискомфорт во всем теле, из-за того, что не понимает четкой направленности боли. Нередко первичная фибромиалгия усиливается при переохлаждении, стрессе, физических нагрузках, смене погоды. Длится до полугода.

Вторичная форма отличается конкретной направленностью. В основном фибромиалгия данного типа встречается у спортсменов и рабочих тяжелых производств из-за регулярного подъема тяжестей, экстремальных физических нагрузок, нарушенного режима отдыха и работы.

Причины возникновения

Точная этиология заболевания неизвестна. Предположительно, что фибромиалгия связана со следующими провоцирующими факторами:

  • осложнениями после вирусных атак (парвовируса, гепатита С, Коксаки, Эпштейна-Барр),
  • иммунными нарушениями,
  • недостатком инсулиноподобного фактора роста-1.

Еще одна теория происхождения фибромиалгии связана с недостатком серотонина в центральной нервной системе. Серотонин – это гормон, который отвечает за болевые ощущения. При данной патологии количество гормона уменьшено, поэтому психоэмоциональные травмы, стресс вызывают острую боль.

Предполагается, что боль усиливается из-за содержания патологических веществ в спинномозговой жидкости и плазме. При их накоплении болевые рецепторы становятся чувствительными и раздражаются. 

Симптомы и признаки

Симптомы болезни развиваются настолько медленно, что больной не может понять, когда появилась фибромиалгия. От начала развития до появления первого симптома может пройти несколько лет.

Основный признак заболевания – это боль во всем теле. Больные мучаются от постоянного болевого синдрома, опоясывающего все тело. Он обостряется после физического и эмоционального перенапряжения, переохлаждения. Боль может быть интенсивной и слабой, затухать после массажа, отдыха или нахождения в тепле, но не проходить полностью.

Боль при фибромиалгии локализуется в мышцах поясницы и спины, плечах и шее. Болезненные точки расположены симметрично в области прикрепления мышц и сухожилий к скелету:

  • в области затылочной мышцы,
  • в области нижнешейной передней части между кивательными мышцами,
  • в середине трапециевидной мышцы,
  • в области соединения второго ребра и хряща,
  • в области надостной мышцы,
  • в области латерально-надмыщелковой мышцы,
  • в области верхнего квадрата ягодичной мышцы,
  • в области большого вертела,
  • в области коленной медиальной подушки.

Фибромиалгия Отличительный признак фибромиалгического синдрома – боль не усиливается, не иррадиирует при пальпации этих точек. Реже боль развивается в мышцах рук и ног, передней части груди.

Кроме того, клиническая картина фибромиалгического синдрома дополняется:

  • ригидностью в мышцах,
  • повышенной чувствительностью,
  • метеозависимостью,
  • скованностью при попытке выполнить какое-то движение,
  • судорогами конечностей,
  • ощущением мурашек, покалыванием, онемением. 

Фибромиалгия сопровождается депрессивным расстройством. На фоне частых обострений боли следствием заболевания становится синдром хронической усталости, синдром раздраженного кишечника, расстройства сна (бессонница, поверхностный прерывистый сон), мигрень.

Первые признаки болезни развиваются после 35 лет. Большая часть пациентов – это женщины.

Какой врач лечит

Лечение фибромиалгии в компетенции ревматолога и невролога. Специалисты обследуют больного, опровергают или подтверждают сопутствующие заболевания. Зачастую фибромиалгия схожа с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, полимиозитом, ревматической полимиалгией.

Диагностика

На приеме доктор интересуется давностью симптомов, ощущениями во время боли, условиями, при которых синдром усиливается. Далее он пальпирует основные болевые точки. Диагноз подтверждается, если многие точки отозвались болью при прикосновении.

Для выявления заболевания специалисты назначают МРТ позвоночника, для исключения дегенеративных изменений в опорно-двигательном аппарате, а также анализы:

  • ревматологические пробы,
  • общий и расширенный анализ крови,
  • исследование уровня гормонов щитовидной железы.

При обследовании существенных отклонений от нормы не выявляется.

Методы лечения 

ФибромиалгияДля облегчения состояния больного назначается медикаментозная терапия:

  • антиконвульсанты для уменьшения нейропатической боли и утомляемости,
  • антидепрессанты для синтеза серотонина и нормализации сна,
  • миорелаксанты для снятия напряжения скелетных мышц, улучшения кровотока,
  • противосудорожные средства для уменьшения парестезии,
  • местные анестетики для снижения боли в определенных точках.

В связи с невоспалительной этиологией заболевания неэффективны глюкокортикостероиды, противовоспалительные нестероидные средства, анальгетики.

Результаты лечения

Фибромиалгия является хронической патологией с приступообразным течением. Лечебная терапия снижает выраженность боли, уменьшает количество обострений и улучшает состояние больного надолго.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Успешны три методики немедикаментозного лечения для улучшения самочувствия:

  • иглорефлексотрапия. ИРТ уменьшает число приступов, снимает скованность, улучшает кровоснабжение,
  • физиотерапия. ФТЛ укрепляет слабые мышцы, расслабляет напряженные ткани, снимает усталость,
  • мануальная терапия. Процедуры предотвращают мышечную атрофию, уменьшают усталость и боль, борются с ригидностью. Врач подбирает определенную методику индивидуально для каждого больного.

Образ жизни при фибромиалгии

Поскольку хронический болевой синдром связан с поведенческим фактором, рекомендуется противостоять негативным мыслям, избегать стресса и неприятных ситуаций.


Вернуться к списку

Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить