Опухоль спинного мозга
Спинной мозг играет в жизни человека немаловажную роль. Его основные функции заключаются в передаче нервных импульсов от головного мозга к другим органам и системам. Спинной мозг отвечает за нормальную деятельность позвоночника и скелета в целом. Он принимает участие в функционировании дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы. Сегодня поговорим про опухоли спинного мозга - виды, по какой причине возникают, какой врач лечит патологию.
Что это такое
Опухоль спинного мозга - это новообразование доброкачественного или злокачественного характера, располагающееся в паренхиме или вне ее. Иными словами опухоль может появиться в содержимом спинного мозга, разрушая его ткань, а может - в околомозговом пространстве, сдавливая непосредственно спинной мозг и нервные корешки.
Характерной чертой новообразований является бессимптомность. Опухоль может произрастать внутри человека, распространяя метастазы, и заявить о себе лишь на последней стадии. Новообразования захватывают все близлежащие органы и системы. В отличие от опухолей мозга, опухоли спинного мозга располагаются преимущественно вне позвоночного канала. Только 15% из них берут свое начало в спинномозговом веществе, остальные 85% - в различных структурах позвоночника.
Виды новообразований
Существует несколько классификаций опухолей спинного мозга. Одна из них подразделяет новообразования на первичные - образованные из собственных мозговых или нервных клеток, и вторичные, когда сама опухоль располагается в околомозговом пространстве, а метастазы локализуются в других органах.
По анатомической распространенности новообразования делятся на:
- Интрамедуллярные - занимают около 20% от общего количества опухолей спинного мозга. Это как раз те новообразования, которые состоят из собственных клеток. Среди опухолей, поражающих ткани спинномозгового вещества, выделяют астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы, гемангиобластомы.
- Экстрамедуллярные - составляют ориентировочно остальные 80%. Растут в околомозговом пространстве. Образуются из тканей других органов, расположенных рядом. Обусловлены врастанием в оболочку спинного мозга.
Опухоли спинного мозга могут появляться в шейном, поясничном, грудном, копчиковом, крестцовом, краниоспинальном отделе. Также новообразования делятся по отношению к позвоночному каналу:
- Интравертебральные - расположены внутри позвоночного канала.
- Экстравертебральные - растут в околомозговом пространстве.
- Экстраинтравертебральные - смешанные опухоли, часть которых расположена внутри позвоночного столба, а часть - с любой стороны.
Опухоли характеризуются быстрым произрастанием и метастазированием. В спинном мозге встречаются новообразования разного типа - шванномы, невриномы, ангиомы, саркомы, астроцитомы, хондромы и другие.
Причины возникновения
Причины опухолей спинного мозга остаются неизвестными. Можно предположить, что появление новообразований связано со следующими факторами:
- генетические аномалии;
- длительное нахождение под ультрафиолетовым излучением;
- воздействие химических и ядерных веществ;
- плохая экологическая среда;
- влияние высоковольтных линий и микроволн домашних приборов;
- воздействие радиации;
- эмоциональная нестабильность;
- сильные стрессы;
- наследственные онкологические заболевания.
Опухоль может возникнуть у абсолютно любого человека. Чаще всего новообразования диагностируются у людей в возрасте 30-50 лет. Медики считают, что наличие наследственного нейрофиброматоза (болезни Реклингхаузена) сильно влияет на возникновение различных новообразований, в частности - опухолей спинного мозга.
Болезнь Гиппеля-Линдау, обусловленная врожденным образованием кист поджелудочной железы и почек, также может повлиять на развитие новообразования спинного мозга.
Симптомы и признаки
На первых стадиях развития опухоль никак себя не проявляет. Больной, как правило, не подозревает о серьезном патологическом процессе в организме. Со временем появляются боли в месте иннервации новообразования. Теряются основные рефлексы в области позвоночника и происходит утрата чувствительности.
В зависимости от разновидности опухоли спинного мозга и очага ее расположения, наблюдается симптоматика в виде синдромов:
- Корешковый синдром - обусловлен интенсивной болью в районе спины, усиливающейся при кашле, чихании, физическом напряжении. Пациенту приходится сидеть в положении полусидя. Зачастую диагностируется радикулит, межпозвоночная грыжа, сколиоз.
- Синдром Броун-Секара - характеризуется параличом или парезом на стороне поражения. Утрачивается мышечная и вибрационная чувствительность.
Несколько симптомов опухоли спинного мозга, по которым больному стоит насторожиться и записаться к специалисту:
- головные боли;
- высокая температура;
- тянущая боль в шее или спине, иррадиирующая в другие отделы;
- онемение конечностей;
- периодические парезы;
- нарушение функций опорно-двигательного аппарата;
- расстройство координации движений;
- снижение потенции и бесплодие;
- резкая потеря массы тела.
Спинной мозг - это часть центральной нервной системы, поэтому основными признаками опухоли будет нарушение функционала опорно-двигательного аппарата и снижение рефлексов. При первых симптомах стоит пойти на прием к врачу.
Какой врач лечит
Опухоль спинного мозга лечит невролог, онколог, нейрохирург. Возможно, понадобится помощь других специалистов, в частности - психотерапевта. Изначально при подозрении на новообразование, запишитесь к неврологу. Сдадите все анализы, врач назначит инструментальные методы исследования, затем примет решение о терапевтическом лечении.
Диагностика
В начале диагностики опухоли спинного мозга пациент сдает необходимые анализы. Самым действенным и эффективным методом исследования новообразований является магнитно-резонансная томография. Врач сможет визуализировать наличие, разновидность, локализацию опухоли. Доктор установит степень новообразования и присутствие метастазов в соседних органах. В некоторых случаях проводится пункция с ликвородинамическими пробами и отправляется на анализ.
Лечение
Основным методом лечения опухоли спинного мозга является радикальное удаление. Устраняют новообразование следующими способами:
- Эндоскопия. Удаляются небольшие опухоли и новообразования, находящиеся в труднодоступных местах.
- Микрохирургическая операция. Это основной способ по борьбе с опухолями, которые имеют масштабное метастазирование.
Некоторые опухоли считаются неоперабельными, поэтому хирургическое вмешательство назначается по индивидуальным показателям.
Реабилитация и образ жизни
Восстановление после операции составляет 1-2 года. Все это время пациент принимает кортикостероидные препараты. Больному, в зависимости от сложности опухоли, назначают лучевую и химиотерапию. Программа проходит курсами до тех пор, пока в организме наблюдаются признаки новообразования.
Неоперабельные опухоли лечат именно с помощью химио- и лучевой терапии, и во многих случаях достигают хорошего результата. В современных условиях стало легче бороться с новообразованиями всего организма. Ключевым моментом является своевременность обращения. Помимо этого больному понадобится время и терпение. И результат не заставит себя ждать.
