Подагрический артрит подробное описание болезни: причины, симптомы, диагностика и лечение
Телефон для справок: +7 (929)-998-10-50
Портал о позвоночнике, нервной системе, суставах
основан при поддержке Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

  • Кнопка мобильного меню
  • Жизнь в движении
  • Иконка поиска

Подагрический артрит

Мнения специалистов:
Демидкин
Павел Михайлович
Артрит тазобедренного сустава
Кузьменко
Дмитрий Владимирович
Артрит стопы

все мнения специалистов

Видео по теме:

все видео по теме

Подагрический артрит

Подагрический артрит хроническое воспаление суставов, которое развивается в результате нарушения обмена пуринов. 

Мочевая кислота, накапливающаяся в организме, со временем откладывается в стопе и внутренних органах. Для данной патологии характерно формирование подагрических узелков, которые носят название тофусы.

Подагра известна очень давно, название произошло из глубокой древности, в нем объединились два понятия: pus, то есть стопа и agra, то есть захват. Получается, что подагрический артрит развивается исключительно на стопе. Однако не стоит забывать, что это системное заболевание, которое поражает внутренние органы, в частности, почки.

«
Заболеваемость подагрой у мужчин и у женщин соответственно составляет 9:1.
»

Такое сильное гендерное различие связано с тем, что у мужчин уровень мочевой кислоты гораздо более высокий. У женщин эти показатели сравниваются в период постменопаузы, поэтому для мужчин разгар подагрического артрита приходится на 35-50 лет, а у женщин на возраст старше 55 лет.

Причины и симптомы подагрического артрита

Мочевая кислота образуется при распаде пуринов и у здорового человека выводится почками. При высоком уровне мочевой кислоты происходит отложение урата натрия. Нарушение синтеза пуринов может происходить по различным причинам:

  • В результате наследственной предрасположенности;
  • При хронических лейкозах;
  • При анемии;
  • Эритроцитозах;
  • При гемоглобинопатиях;
  • При различных соматических заболеваниях: онкология, СКВ, ожирение, мононуклеоз, ХПН…;
  • При интоксикации некоторыми лекарственным средствами: этанолом, фруктозой, варфарином, никотиновой кислотой.

Причин развития подагрического артрита множество. И их выявление важно для составления рациональной тактики лечения заболевания. Однако клиническая картина зависит от уровня мочевой кислоты в организме. По этому показателю можно составить классификацию заболевания:

  • Гиперурикозурию, когда нет клинических проявлений болезни, но в анализах определяется повышенный уровень мочевой кислоты;
  • Межприступный период;
  • Острый подагрический артрит;
  • Хроническая форма.

Симптомы подагры настолько явные и являются характерными для данного заболевания, что по ним согласно “Американской коллегии ревматологов” правомочно диагностировать подагру, если присутствует шесть различных симптомов:

Причины и симптомы заболевания
  • Монопоражение сустава;
  • Наличие нескольких атак подагрического артрита;
  • Острый воспалительный процесс, развивающийся в первые сутки;
  • Покраснение кожи в области сустава;
  • Боль I сустава большого пальца;
  • Образования, похожие на тофусы;
  • Гиперурикемия;
  • Стерильности при исследовании суставной жидкости;
  • Припухлость сустава;
  • Ассиметричность поражения.

Заболевание постоянно прогрессирует, при этом между приступами может проходить до двух лет. Затем начинают поражаться другие суставы. Через несколько лет появляются тофусы поверх суставного хряща. По своей сути это кристаллы мочевой кислоты, отложившейся на суставе. Тофусы могут также появляться и во внутренних органах.

«
Вопреки распространенному мнению, в детском возрасте также развивается подагра.
»

Лечение подагрического артрита

Лечение подагрического артрита преследует следующие цели:

  • Необходимо купировать болевой синдром;
  • Снизить количество уратов;
  • Терапию одновременно осуществлять и самого артрита и органных проявлений.

Для выполнения этих задач назначают НПВП, противовоспалительные препараты, кортикостероиды. Обязательно проводится основное противоподагрическое лечение, которое снижает количество мочевой кислоты в крови. Все препараты этой группы делятся на уриколитики, которые расщепляют ураты, урикозурические – выводят ураты, и урикодпрессивные лекарственные средства, которые снижают продукцию мочевой кислоты.

Диета при подагрическом артрите

Несмотря на эффективность консервативной терапии, основным в лечении подагрического артрита остается диета. Необходимо частое и дробное питание, ограничение поступления животных жиров. Строго противопоказано употребление алкоголь содержащих напитков. Нельзя употреблять печень, шпроты, сельдь, жирное мясо, бульоны, горох, почки, шпинат.

Только соблюдение строгой диеты в сочетании с консервативной терапией позволяет снизить уровень мочевой кислоты, а значит – замедлить прогрессирование процесса.


Вернуться к списку

Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить