Ревматоидный артрит | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить
Телефон для справок: +7 (929)-998-10-50
Портал о позвоночнике, нервной системе, суставах
основан при поддержке Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

  • Кнопка мобильного меню
  • Жизнь в движении
  • Иконка поиска

Ревматоидный артрит

Мнения специалистов:
Кузьменко
Дмитрий Владимирович
Артрит плечевого сустава
Демидкин
Павел Михайлович
Артрит тазобедренного сустава
Кузьменко
Дмитрий Владимирович
Артрит стопы

все мнения специалистов

Видео по теме:

все видео по теме

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это воспаление мелких суставов, приводящее к изменениям структуры соединительной ткани.

Виды

Заболевание протекает в несколько стадий. Острая фаза длится три месяца. Симптомы возникают внезапно. Зачастую болезнь проходит в подострой фазе, при которой симптомы неяркие, но мешают обычному ритму жизни. Выделяют непрерывно-рецидивирующую фазу, при которой ремиссия неполная, а обострение случается в любой момент. Данная стадия опасна осложнениями со стороны внутренних органов. Самой опасной считается латентная фаза, при которой признаки артрита скрыты, а болезнь обнаруживаются запоздало.

Сначала поражаются мелкие суставы – запястье, пальцы, пятки, лодыжки, челюсти. Со временем изменяется структура соединительной ткани, разрушаются крупные суставы – локтевые, голеностопные, коленные сочленения.

Ревматоидный артрит классифицируется на четыре вида:

  • серонегативный. При диагностике ревматоидный фактор не обнаруживается, поэтому течение болезни неагрессивное. Патология развивается медленнее и структурные изменения суставов не наблюдаются,

  • серопозитивный. В анализе крови обнаруживается ревматоидный фактор, который вкупе с иммуноглобулином разрушает суставы и костно-мышечные структуры,

  • системный. Очаг воспаления находится не только в суставной полости, но и в почках, сердце, легких. Болезнь протекает тяжело и прогноз неутешительный,

  • ювенальный. Развивается у подростков и осложняется воспалением внутренних органов. Артрит быстро переходит с мелких суставов на крупные.

Причины возникновения

Подтверждено три теории развития болезни, которые могут объединяться воедино:

  • аутоиммунное происхождение. Иммунная система воспринимает собственные клетки организма за чужеродные и выделяет антитела к ним,

  • инфекционное заражение. Причиной может стать ОРВИ, вирус герпеса и т.д. В борьбе с инфекцией иммунная система выделяет чересчур много защитных клеток для подавления патологического агента в полости сустава. Они и поглощают здоровые ткани,

  • наследственность. Сам артрит не передается, но генетически передается предрасположенность и особенности иммунной системы. Если один из родителей болеет, то вероятность патологии увеличивается.

Первые проявления ревматоидного артрита возникают после переохлаждения, стресса, физической нагрузки. В группу риска входят люди, которые переносят болезнь «на ногах».

Симптомы и признаки

Чаще ревматоидному артриту подвержены женщины в возрасте 40-60 лет. У них клиническая картина обширная:

  • боль в суставах симметрична, т.е. если болит запястье на одной руке, боль передается и на вторую конечность. Ощущения ноющие, монотонные,

  • ощущается тепло. Кажется, что сустав горит. При прикосновении чувствуется жар,

  • кожа краснеет, отекает. Отек связан с нарушением оттока синовиальной жидкости,

  • ограничивается подвижность настолько, что кисть или другой сустав сложно разогнуть/согнуть. Из-за этого больной не может обслужить себя в быту. Ему сложно выполнить элементарные движения – нарезать хлеб, расчесать голову и др. В момент схватывания боль в суставах обостряется настолько, что становится невозможным удержать предмет. Скованность можно сравнить с ощущением узкой перчатки,

  • обостряется синдром запястного канала. Конечность немеет из-за сжатия срединного нерва,

  • воспаляется сухожилие. Данный симптом – признак осложнения,

  • утренняя скованность, длящаяся один-два часа после пробуждения,

  • низкая работоспособность, вялость и усталость даже после сна,

  • повышенная температура. Практически всегда на градуснике держится отметка 37°С.

Ревматоидный артрит На поздних этапах болезни под кожей появляются уплотнения, так называемые ревматоидные узелки размером с горошину. В основном они образуются вблизи локтей, пальцев, колен.

Какой врач лечит ревматоидный артрит

При подозрении нужно проконсультироваться с ревматологом. На основе результатов обследования он установит форму, стадию болезни и разработает схему лечения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза выявляются антистрептококковые антитела. Для этого назначаются следующие анализы:

  • общий анализ крови и мочи. Воспаление присутствует при повышенном уровне лейкоцитов и высокой СОЭ,

  • биохимия крови. Определяется уровень мононуклеаров и фибрина,

  • анализ синовиальной жидкости,

  • анализ на ревматоидный фактор,

  • ЭКГ для выявления осложнений со стороны сердца.

МРТ и УЗИ суставов обозначает степень поражения, воспаление окружающих тканей, осложнения.

Методы лечения

Артрит лечится комплексной медикаментозной терапией. Прием лекарств снижает воспаление, уменьшает боль. Ревматолог назначает следующие средства:

  • нестероидные противовоспалительные средства,

  • стероидные препараты,

  • антибиотики пенициллиновой или цефалоспориновой группы,

  • иммуносупрессоры,

  • хинолины,

  • хондропротекторы для замедления дегенерации и восстановления хрящевой ткани.

Ревматоидный артрит На момент лечения, а также в 30-дневный срок после него нужно соблюдать покой, уменьшить физическую активность, придерживаться щадящего режима. В качестве поддерживающей терапии назначаются местные средства в виде гелей, мазей.

Результаты

Если не обратиться к врачу при первых признаках болезни, в короткий срок наступает инвалидность.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После подавления острого воспалительного процесса для увеличения ремиссии прибегают к ЛФК и физиотерапии. Лечебная гимнастика под контролем инструктора поддерживает подвижность суставов, а сеансы электрофореза, ультразвука улучшают регенерацию хрящей.

Образ жизни при ревматоидном артрите

Больным нужно дважды в год проходить профилактический осмотр и следить за состоянием суставов. Своевременно необходимо лечить любые заболевания, чтобы инфекционные агенты не распространились по организму и не вызвали обострение.




Вернуться к списку

Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить