Шейный отдел позвоночника, повреждения при чрезмерном сгибании | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить
Телефон для справок: +7 (929)-998-10-50
Портал о позвоночнике, нервной системе, суставах
основан при поддержке Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

  • Кнопка мобильного меню
  • Жизнь в движении
  • Иконка поиска

Шейный отдел позвоночника, повреждения при чрезмерном сгибании

Мнения специалистов:

все мнения специалистов

Видео по теме:

все видео по теме

Что представляют собой повреждения

Травмы шейного отдела позвоночника одни из самых опасных, т.к. деформации позвонков могут затронуть спинной мозг. 

Виды 

Существует несколько видов повреждений, которые развиваются сразу или постепенно:

  • разрыв межпозвоночного диска. Боль провоцирует малейшее движение, чихание и кашель. Поворот головы возможен, но причиняет острую боль,

  • вывих позвонка (позвонков). Больной принимает вынужденную позу головы. Ткани поврежденного участка опухают, краснеют, а при прикосновении к ним обостряется боль,

  • хлыстовая травма. Коварное повреждение, случающееся при резком сгибании шеи вперед и быстром выпрямлении из-за сильнейшего удара. Поначалу признаки травмы могут отсутствовать, больной не подозревает о травмировании. Через несколько недель и даже месяцев нарастает симптоматика. В момент сгибания растягиваются мышцы и связки, разрывается фиброзное кольцо межпозвонкового диска.

Самая опасна травма при повреждении первого (атланта) и второго (аксиса) позвонка. Повреждения атланта происходит при ударе головой. В этот момент затылочная кость сдавливает первый позвонок, в результате чего дуги ломаются. Через С1 проходят важные нервные сплетения, поэтому моментально больной испытывает одновременную боль в темени, шее, затылке.

Повреждение аксиса случаются при сгибании шеи в сторону. Из-за того, что через С2 проходят нервные корешки, слуховые и зрительные анализаторы, болевой синдром сопровождается парезом или параличом рук.

Все повреждения шейного отдела позвоночника классифицируются на легкие и тяжелые. К легким травмам относят незначительные ушибы, удары, при которых отсутствуют неврологические симптомы. Тяжелой травмой считаются повреждения, после которых нарушается зрительная функция, обостряются неврологические симптомы, а боль распространяется по всему позвоночнику.

Причины возникновения

Травма при резком сгибании шеи случается нечасто. Повреждения связаны с разными факторами, например:

  • бытовые травмы, полученные при падении со стула, ударе по голове с последующим резким поворотом шеи в сторону,

  • профессиональные травмы вследствие акробатических трюков, гимнастических упражнений,

  • падение в воду с высоты головой вниз. При ударе о воду или дно шея резко сгибается и в сторону, и вперед, и назад,

  • ДТП, при которых во время удара голова резко отводится в сторону,

  • прямой удар в голову или шею, например, в боксе.

Симптомы и признаки

Шейный отдел позвоночника, повреждения при чрезмерном сгибанииКлиническая картина зависит от тяжести повреждений. Внешние проявления могут отсутствовать. Через несколько дней заметна припухлость, отек над пораженным участком. Боль разной интенсивности появляется сразу и нарастает с каждым часом. Она усиливается при малейшем движении головой и плечами, отдает в спину, под лопатку, в голову и руки. При тяжелых повреждениях позвонки защемляют нервные стволы, поэтому двигательная функция нарушается.

При острой травме случается спинальный шок, при котором блокируются рефлексы, а шея становится неподвижной.

Тяжелые травмы шейного отдела позвоночника вызывают психические и неврологические отклонения. Нарушается режим сна, частично или полностью теряется память, снижается концентрация внимания, развивается агрессия.

Иные признаки повреждения шейного отдела позвоночника:

  • предобморочное состояние и потеря сознания,

  • нарушения дыхания,

  • учащение пульса,

  • невозможность глотания, ощущение кома в горле,

  • трудности с речью,

  • тошнота,

  • снижение чувствительности шеи, плеч, рук.

Какой врач лечит повреждения

В течение нескольких часов после травмирования нужно проконсультироваться с неврологом. Доктор окажет первую помощь, проверит функцию зрительного нерва, работу черепных нервов. Дальнейшая разработка схемы лечения зависит от результатов обследования.

Диагностика

Золотой стандарт обследования – МРТ шейного отдела позвоночника. Томография в реальном времени показывает, задет ли спинной мозг, сдавлены ли нервные корешки и повреждены ли кровеносные сосуды, важные артерии.

Томография показывает состояние мягких тканей, костных структур, связок и сухожилий одновременно. По снимкам становится понятно, какие позвонки повреждены, какая степень воспаления, есть ли отломки костей.

Методы лечения 

Чаще всего при тяжелой травме сначала делают новокаиновую блокаду для быстрого уменьшения боли. Невролог назначает курсовой прием витаминов В, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикаменты уменьшают боль, борются с воспалением, снижают неврологические проявления.

Если МРТ показало смещение, вывих или перелом позвонков, для восстановления нормального положения вытягивают позвоночник.

Шейный отдел позвоночника, повреждения при чрезмерном сгибанииНа всем протяжении лечения нужно соблюдать покой, желательно обездвижить шею и носить фиксирующий корсет. Для иммобилизации шейного отдела позвоночника и обеспечения неподвижности позвонков используют воротник Шанца, пластмассовую шину, мягкие корсеты. Гипс накладывают по показаниям, т.к. повязка вызывает мышечную атрофию при длительном ношении.

Результаты 

Невозможно спрогнозировать результат лечения. Терапия продолжается от нескольких недель до года в зависимости от характера травмы, при этом благоприятный исход не всегда возможен.

Реабилитация и восстановление образа жизни

После пройденного курса лечения для закрепления результатов терапии и нормализации подвижности позвоночника приступают к восстановлению.

Застойные явления в тканях шейного отдела позвоночника устраняет иглоукалывание, а магнитная терапия, ультрафонофорез, ультразвук уменьшают отек и нормализуют кровообращение. 

Врач индивидуально для каждого больного разрабатывает комплекс лечебной гимнастики. Под контролем инструктора пациент выполняет упражнения для укрепления мышечного тонуса и снятия двигательной блокады.

Образ жизни при повреждениях

При повреждениях шеи нужно спать в возвышенном положении, подкладывая несколько подушек под спину и голову. Нужно избегать сквозняков и переохлаждения. Запрещается самостоятельно массировать шейно-воротниковую зону.


Вернуться к списку

Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить