Вальгусная деформация стоп
Что представляет собой заболевание
Вальгусная деформация стоп – это опущение сводов, при котором человек опирается на внутреннюю поверхность стоп.
Отличительной особенностью патологии становится отклонение большого пальца в сторону других пальцев с их последующим смещением, а также образование костно-хрящевого нароста. Увеличивается поперечный объем стопы, при этом стопа загибается внутрь.
Причины возникновения
На практике встречается врожденная патология в результате дисплазии соединительной ткани. Предрасполагающими факторами являются:
- плоскостопие,
- избыточный вес,
- перенесенные травмы костей и связочного аппарата стоп,
- эндокринные патологии,
- ношение узкой обуви,
- искривление позвоночника.
При смещении плюсневой кости, искривляется ступня. Из-за этого большой палец искривляется. Постепенно костный нарост воспаляется.
Заболеванию подвержены лица, которым приходится долгое время стоять, например, парикмахеры, учителя и т.д. Соединительная ткань, связки, сухожилия ослабевают, ухудшается кровообращение стопы, поэтому они деформируются.
Виды
Самый распространенный вид вальгусной деформации – косточка на основании большого пальца, при которой первый палец смещается в сторону.
Реже встречается вальгусная деформация Тейлора. Механизм развития заболевания такой же, но патология охватывает пятую плюсневую кость. Другими словами, воспаляется мизинец.
Симптомы
Вальгусная деформация проявляется в виде плоскостопия поперечных и продольных сводов, формированием шишки, искривлении первого пальца.
На начальной стадии больной жалуется на:
- усталость при ходьбе,
- натоптыши,
- отклонение первого пальца в сторону,
- врастание ногтя первого пальца,
- образование шишки с внутренней стороны стопы.
Выбор обуви становится настоящей проблемой. Постоянные мозоли, утолщение мягких тканей беспокоят постоянно. Мозоли воспаляются. При ходьбе в узкой обуви с длинным носком чувствуется дискомфорт.
По мере прогрессирования возникают боли в голеностопе и подтаранном суставе. Сочленения ноют, ломят. Позвоночник испытывает повышенную нагрузку, поэтому боль локализуется в поясничном отделе. В глаза бросается покраснение возле сустава, что говорит о воспалительном процессе.
Уже на третьей стадии боль постоянная, резкая и изнуряющая. Костный нарост, ороговевшая кожа, мозоли – симптомы, которые не проходят и заметны невооруженным взглядом.
К какому врачу обращаться при вальгусной деформации стоп
Заболевание находится в компетенции ортопеда. Специалист определит степень развития и разработает схему лечения.
Методы лечения
У детей и подростков вальгусная деформация лечится консервативно. Ношение ортопедической обуви, регулярный массаж, физиотерапия озокеритом, диадинамическим током, электрофорезом с кальцием, хондроитином оказывает благоприятное воздействие. Доктор подбирает ортопедические накладки, шины, которые корректируют деформацию, снимают давление и равномерно перераспределяют нагрузку, предотвращают ложное положение сустава. Массаж – основная часть лечения. Опытный массажист массирует всю поверхность стоп и по окончании курса нагрузка распределяется ровнее.
При запущенной форме заболевания у детей и у взрослых заболевание устраняется операбельно. В промежуток между таранной и пяточной костями устанавливается имплантат, который возвращает анатомически правильную форму стопы. По необходимости укорачивается сухожилие большой берцовой мышцы, а ахиллово сухожилие удлиняется.
В зависимости от степени искривления вальгуса ортопед использует и другие методы операции – резекцию и артродез таранно-пяточного сустава, сухожильную пластику, остеотомию, синовэктомию.
Результаты
Нужно быть готовым к длительному лечению. Первые улучшения заметны через 0,5-2 года при консервативных способах лечения. Если была проведена операция, то вернуться к обычному ритму жизни удается через 3-4 месяца.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Благоприятный эффект оказывает лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление стопы, равномерного распределение нагрузки на стопу, улучшение кровообращения и предотвращение отеков. ЛФК назначается на любой стадии вальгусной деформации стоп. Сначала упражнения делают в нашей клинике под контролем инструктора. Специалист индивидуально подбирает комплекс занятий для каждого пациента. Наиболее эффективны такие упражнения, как велосипед, растяжка голеностопа, сгибание-разгибание пальцев ног, удержание мяча нижними конечностями.
Дополнительно рекомендуется кататься на велосипеде и самокате, плавать, ходить по песку и камням босыми ногами. Такие процедуры укрепляют мышцы стоп, усиливают кровообращение.