c 9.00 до 22.00
без выходных
Единый телефон:
+7(495) 241-68-26
Специализированные центры по лечению опорно-двигательного аппарата:

Головная боль: причины и диагностика

Головная боль: причины и диагностика

В свое время при проведении ряда операций на головном мозге врачи обнаружили, что мозговая ткань не восприимчива к боли. Но волокна, отличающиеся чувствительностью, окружают кровеносные сосуды, оболочки мозга и другие ткани, и в результате компрессионной травмы или возникшего воспаления они повреждаются,вызывая боль различной интенсивности. Подобные боли достаточно плохо диагностируются, поскольку причин их возникновения множество.

Различия между болями

Повреждения, влекущие за собой самые распространенные типы головной боли, выявить практически невозможно, причины по большей части остаются неизвестными. Это касается первичных головных болей, которые сами по себе представляют заболевание: мигрень и вазомоторные болевые ощущения, связанные с сосудами головного мозга.

Если боль является только симптомом главного заболевания, то принято понимать ее как вторичную. Если же головная боль сама по себе считается болезнью, то правильно называть ее первичной. В большинстве случаев такие боли безобидны, однако нередко они оказывают серьезное влияние на жизнедеятельность пациента. Люди, страдающие мигренью, оценивают собственное качество жизни как чрезвычайно плохое. Их показатели по этому параметру гораздо ниже, чем у больных диабетом или гипертонией. Пациенты чувствуют себя нездоровыми не только при обострении, но и в ремиссиях.

Головные боли не являются фатальным фактором, поскольку есть ряд мер, позволяющих контролировать неприятные ощущения, жить с ними, не теряя работоспособности и здоровья. Успешное лечение базируется на точном диагнозе. Во многих случаях его можно поставить, не прибегая к инструментальным методам исследования. Достаточно сделать выводы из особенностей течения болезни, форм ее проявления и обстоятельств, сопутствующих болезненным ощущениям.

Какую информацию важно учитывать при постановке диагноза?

В первую очередь пациент должен как можно точнее описать головную боль. Врачу необходимо знать:

  • локализацию. Болит на поверхности или внутри, неприятные ощущения появляются в одном месте или рассредоточиваются по всей поверхности;
  • характер. Давит, колит, режет, пульсирует, стягивает, сверлит, печет. Возможно наличие нескольких видов болей;
  • интенсивность. Боль легкая, средняя или сильная. Страдает ли от ее появления привычный режим дня пациента.

Наличие сопутствующих симптомов.

Это может быть:

  • изменение зрения в результате появления болевых ощущений. Наблюдается тошнота, нередко рвота, боязнь света, нарушение речи, повышенная чувствительность к звукам. Также не исключается головокружение, слезы, меняющийся размер зрачков;
  • желание во время приступов лежать без движения, уединяться, находиться в полной тишине и темное. Или же пациенту приходится больше двигаться, чтобы унять боль;
  • изменение качества жизни, глубины и длительности сна.

Стоит отметить и временные параметры:

  • в какой ситуации и как давно в первый раз появилась головная боль. Например, это может быть физическая нагрузка, прием новых медикаментозных препаратов, травма головы. Важно указать доктору точный возраст, в котором возникли боли, развивалась ли их интенсивность с течением времени или оставалась прежней;
  • как часто появляются болезненные ощущения, особенно в последнее время. Каковы временные интервалы между ними;
  • продолжительность. Есть ли периоды в жизни, когда боль отсутствовала;
  • детальное проявление приступа, быстрое или постепенное нарастание боли, появление или отсутствие других симптомов.

Дополнительные сведения:

  • есть ли вещества или же состояния, которые провоцируют головную боль. Например, алкоголь, физическая активность, конкретные движения головой, продукты, менструация, стресс. Возможно, боль появляется при работе за монитором компьютера или чтении;
  • что снижает интенсивность неприятных ощущений: прогулка, свежий воздух, употребление чая или кофе, массаж;
  • какие препараты или методы лечения помогали избавиться от боли. Какие, напротив, усиливали ее или не давали никаких результатов. Как долго и в каких объемах пациент пользовался лекарствами;
  • выявлены ли сопутствующие болезни: воспаление пазух носа, артериальная гипертония, депрессии, заболевания ротовой полости, глаз;
  • наличие проблем в профессиональной или личной сфере;
  • есть ли головные боли у близких родственников;
  • мысли пациента непосредственно перед приступом.

Когда пойти к доктору, если болит голова?

Как только у вас начали появляться головные боли, нужно как можно быстрее отправиться к квалифицированному врачу. Самостоятельное употребление анальгетиков без выявления конкретных причин заболевания недопустимо. Если вы не можете ответить «нет» на нижеуказанные утверждения, то в прописанном курсе лечения явно есть проблемы. Итак:

  • головная боль появляется каждый день;
  • вы пьете анальгетики не реже восьми-десяти раз в 30 дней;
  • постепенно доза препаратов увеличивается, необходимо принимать сильнодействующие медикаменты.

Если хотя бы один из вопросов получит ответ «да», то поход к доктору должен быть обязательным:

  • Вам сорок лет и больше, а головные боли проявились не так давно?
  • Неприятные ощущения усиливаются?
  • Меняется ли характер головных болей?
  • Вы похудели?
  • Характер болевых ощущений изменился?
  • Тошнит ли при приступах?
  • Боль появилась после каких-либо травм головы?
  • Замечены ли изменения психики, нарушения деятельности мозга?

Симптомы, требующие срочного обращения в медучреждение:

  • непривычная усиливающаяся головная боль;
  • повышающаяся интенсивность неприятных ощущений после физической активности или при лихорадке;
  • растущая боль после перенесенной травмы головы;
  • боль, в первый раз сопровождающаяся невралгическими расстройствами. Это может быть паралич, проблемы с чувствительностью;
  • двоение в глазах, нарушение речевых навыков;
  • эпилептические припадки, нарушение равновесия.

К какому доктору идти?

Обычно пациенты первым делом отправляются к терапевту. По результатам анализа крови и физического обследования он исключает нарушение обменных процессов и различные воспаления. Если случай сомнительный, то пациента отправляют к узкому специалисту. Чаще всего это невролог, но может быть и окулист, стоматолог, отоларинголог.

Если ваш терапевт не способен оказать грамотную помощь, то лучше сразу обратиться к неврологу, поскольку он обладает богатым опытом лечения болей и может назначить необходимые исследования.

Диагностика болей головы

Квалифицированный доктор при хронической боли у пациента может ограничиться уточнением жалоб и визуальным обследованием. Если необходимо исключить серьезные заболевания, то могут назначаться вспомогательные исследования. Важно пройти КТ или МРТ головного мозга, которые занимают не больше 20 минут. Они визуализируют морфологические структуры мозга и окружающих его тканей.

Назначают ультразвуковую эхографию, дающую представление о наполнении артерий кровью, питающей головной мозг. Датчики устанавливаются на шее или голове. Такой способ дифференцирует мигрень от признаков инсульта. Также может быть выявлена аневризма, порок развития сосудов.

Развернутый анализ крови проводят при подозрении на васкулит. Он помогает подтвердить наличие инфекции, разобраться с уровнем разных гормонов, контролировать работу внутренних органов.

Визит к окулисту поможет связать внутриглазное давление с головными болями или, наоборот, исключить этот фактор. Отоларинголог сделает вывод о состоянии ушей и носовых пазух. Только профессиональный невролог может правильно назначить диагностику при головной боли.


Запись в Пресненский центр: +7(495) 255-38-38
Запись в Кунцевский центр: +7(495) 255-38-38

Наши специалисты

Интересные статьи по теме

Оставить комментарий



Отправить

Комментарии к статье

Комментариев пока нет


Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить
Заказать звонок
Отправить
Спасибо за обращение

Ваша заявка принята.
Спасибо за обращение в Открытую клинику!

Внимание!

Код введен неверно