c 9.00 до 22.00
без выходных
Единый телефон:
+7(495) 241-68-26
Специализированные центры по лечению опорно-двигательного аппарата:

Эпилепсия

Эпилепсия

Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, доминирующим признаком которого являются повторяющиеся эпилептические припадки. Под эпиприпадком понимают внезапно развившийся неврологический дефект в результате чрезмерной гиперсинхронной стимуляции корковых нейронов.

Диагноз эпилепсия правомочно ставить в случае, когда у пациента было как минимум два эпизода спонтанных припадков, интервал между двумя эпизодами должен составлять не менее одних суток.

Необходимо подчеркнуть слово спонтанные, то есть не спровоцированные эпизоды, которые могут развиваться в результате алкогольной интоксикации, высокой лихорадки, острого поражения головного мозга, например, при ЧМТ, инсульте....

Симптомы эпилепсии

Перечисляя симптомы эпилепсии, необходимо знать классификацию данного заболевания. Приступ эпилепсии бывает:

  • Парциальным, то есть фокальным, когда возбуждение возникает на ограниченном участке коры.
  • Генерализованным.

В свою очередь парциальные (фокальные) припадки могут быть

  1. Простыми, среди которых выделяют
    • Моторные, когда пациент отмечает неконтролируемые отдельные мышечные судороги, подергивания, вращение головой и конечностями, вокализация или наоборот резкая потеря речи. При таких эпизодах потери сознания не происходит, и у пациента может развиваться временный преходящий паралич — паралич Тодда.
    • Сенсорные - этот вид фокальных припадков проявляется парестезиями, нарушением обоняния (искажением привычных или появлением неприятных запахов), слуховыми и зрительными нарушениями.
    • ·Припадки с нарушением психических функций — изменения речи, ощущение дежа вю, временное помрачение сознания по типу сна, галлюцинации.
    • Вегетативные припадки, - когда у пациента может возникнуть неожиданное изменение окраса кожи, повыситься АД, измениться размер зрачков.
  2. Сложные припадки, во время которых у пациента отмечается спутанность сознания, он дезориентирован, не контактен. Сам эпизод больной не помнит. Для этой формы характерен автоматизм, то есть машинально повторяющееся действие на фоне оглушения, когда пациент его не осознает. Это может быть постоянное облизывание губ, хождение по кругу, пение, постоянное глотание....

Приступ эпилепсии может начинаться с фокального припадка и затем трансформироваться в генерализованную эпилепсию.

Генерализованная эпилепсия может так же проявляться несколькими видами.

Симптомы эпилепсии
  1. Всем хорошо известна тонико-клоническая форма, во время которой окружающие наблюдают характерные симптомы эпилепсии. Пациент падает, теряет сознание, отмечается поворот головы, после которой пациент изгибается. Затем следует вторая фаза, во время которой возникают непосредственно судороги. Часто приступ сопровождается прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием. Пациент приступ не помнит, после приступа отмечается спутанность сознания.
  2. Малые припадки, или абсансы, во время которых у пациента отключается сознание, он может застывать. По времени эпизод занимает несколько секунд, после припадка пациент находится в сознании.
  3. Миоклонические припадки, во время которых пациента словно “током пробивает”, потери сознания не наблюдается. Приступы двусторонние, ассиметричные.
  4. Атонические, когда пациент резко теряет тонус, падает, но при этом сознание не теряет.

Причины эпилепсии

Причины эпилепсии могут быть различные. Причинами симптоматической эпилепсии могут быть:

  • Врожденные аномалии;
  • Травма;
  • Опухоль;
  • Инсульт....

При идеопатической эпилепсии приступы возникают вследствие нарушения функции нейронов и повышения их возбудимости в отсутствие органического поражения головного мозга.

Диагноз криптогенной эпилепсии ставится в случае, когда определить причину припадков по данным дополнительных методов обследования не удаётся, но при этом приступы соответствуют критериям симптоматической формы болезни.

«
Вопреки распространенному мнению, в 80% случаев эпилепсии у взрослых развиваются именно фокальные эпизоды.
»

Диагностика

Диагностика эпилепсии представляет определенные сложности. В первую очередь врач должен отличить истинную эпилепсию от вызванной, например, алкогольным делирием. После этого специалист определяет вид эпилепсии, для этого проводится тщательный опрос. Для врача важно:

Диагностика
  • Время начала приступа;
  • Возраст;
  • Частота;
  • Что его провоцирует;
  • Длительность;
  • Характер;
  • Есть ли аура;
  • Как долго длится приступ....

При общем осмотре врач обращает внимание на признаки инфекционного заболевания, травмы, заболевания ЖКТ.

Основным методом инструментальной диагностики является ЭЭГ. Для того, чтобы поймать сам припадок, рекомендовано проведение электроэнцефалограммы в стационаре в режиме видеомониторинга. Обязательно при подозрении на эпилепсию пациентов отправляют на КТ или МРТ. В анализе крови обращают внимание на электролиты, уровень глюкозы, магния и кальция, АлаТ, АлсТ.

Первая помощь при эпилепсии

Эпилептический припадок может случиться в любом месте и в любое время. Первая помощь при эпилепсии заключается в:

  • Положить пациента на твердую, ровную поверхность;
  • Убрать опасные предметы: стекло, мебель с острыми углами;
  • По возможности не переносить пациента;
  • Перевернуть его на бок;
  • Расстегнуть воротник, пояс, снять цепочки, бусы...;
  • Под голову подложить что-нибудь мягкое;
  • Если есть возможность разжать зубы, то вложить между ними скрученный платок, но не твердую палку, иначе пациент сломает зубы;
  • Не отпускать пациента после приступа, так как он может быть неадекватен;
  • Вызов СМП.

Есть ли лечение эпилепсии?

Есть ли лечение эпилепсии?

Лечение эпилепсии зависит от ее вида. При обнаружении опухоли, ЧМТ, инсульта необходимо проводить лечение основного заболевания. Назначать реланиум следует только в том случае, когда приступ длится более 5 минут. После эпизода нет смысла в назначении данного препарата, так как он не способен предотвратить следующий приступ.

Существует целый ряд антиэпилептических препаратов, которые успешно борются с эпилепсий. В большинстве случаев эффективна монотерапия, в некоторых приходится подбирать несколько препаратов.

В последние годы появились сообщения, что разработаны хирургические методы лечения данного заболевания, однако накопленных данных не достаточно, чтобы рекомендовать операцию каждому пациенту.

Профилактика эпилепсии

В основном пациенты сами знают, что может спровоцировать приступ и избегают этих факторов. Из общих моментов можно перечислить:

  • Избегать употребление алкоголя;
  • Ограничить употребление крепкого кофе;
  • Не переохлаждаться;
  • Не переедать;
  • Не подвергаться нервному перенапряжению;
  • Не работать в ночное время....

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Благодаря современному диагностическому оборудованию наши специалисты не просто ставят диагноз эпилепсия, но и определяют ее вид и место локализации;
  • Для лечения эпилепсии мы используем стандарты и рекомендации Международного противоэпилептического бюро и Международной Лиги борьбы с эпилепсией;
  • Мы следим за новыми методиками лечения эпилепсии, в том числе за хирургическими методами;
  • Эпилепсия — не приговор, у нас накоплен большой опыт в лечении данной патологии с хорошими результатами.

Цены

Вид исследования Время процедуры Стоимость, руб.
Прием врача-невролога первичный
30 минут 1500
Прием врача-невролога повторный
30 минут 1200

Запись в Пресненский центр: +7(495) 255-38-38
Запись в Кунцевский центр: +7(495) 255-38-38


Наши специалисты


Спасибо за обращение

Спасибо за обращение в Открытую клинику! Операторы колл-центра свяжутся с вами в ближайшее время

Продолжить
Заказать звонок
Отправить
Спасибо за обращение

Ваша заявка принята.
Спасибо за обращение в Открытую клинику!

Внимание!

Код введен неверно