Кашель
Кашель – это защитная реакция организма, которая существует для очищения дыхательных путей от мокроты, инородных тел и пыли. Зачастую он возникает вследствие раздражения нервных окончаний слизистой оболочки дыхательных путей. Нервные окончания посылают сигнал в кашлевой центр продолговатого мозга, который в свою очередь направляет импульс в грудные мышцы, диафрагму, бронхи и брюшной пресс. В результате сокращения мышц, внутри грудной клетки повышается давление, открывается голосовая щель и происходит кашель.
Причины возникновения кашля
Причин возникновения кашля насчитывается более 50. Врачам обычно сложно выявить причину его возникновения. В первую очередь врачи предполагают бронхиальную астму, ОРИ, пневмонию или бронхоэктатическую болезнь. Однако это только малая доля болезней, симптомом которых является кашель.
Кроме этого кашель могут вызывать следующие причины:
- Патологии ЛОР-органов – воспалительные процессы в горле, носу, ушах, серные пробки, рак гортани;
- Заболевания респираторной системы – инородные тела в органах дыхания, опухоли, плеврит, интерстициальные болезни легких;
- Заболевания соединительных тканей – системная склеродермия, сухой синдром;
- Болезни сердечнососудистой системы – аневризма аорты, порок сердца, сердечная недостаточность, перикардии, эмболия легочной артерии;
- Метаболические нарушения – подагра, респираторный оксалоз;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта - постхолецистэктомический синдром, гастроэзофагальный рефлюкс, поддиафрагмальный абсцесс;
- Прием ингибиторов АПФ;
- Ятрогенные факторы – вдыхание порошковых препаратов, ларингоскопия и бронхоскопия;
- Психогенные факторы.
Диагностика кашля
Зачастую диагноз можно определить по характеру кашля и сочетанию сопутствующих симптомов. Если имеются подозрения на коклюш или ОРВИ, то врач проводит аускультацию легких и назначает лабораторные анализы.
В некоторых случаях требуется тщательное обследование с консультациями ЛОРа, фтизиатра, невропатолога, кардиолога, пульмонолога. Пациенту могут быть назначены следующие обследования:
- Рентгенография грудной клетки;
- Бронзхоскопия;
- Спирография;
- ЭХО КГ;
- УЗИ внутренних органов;
- Анализ посева макроты.
Лечение кашля
Лечение направленно в первую очередь на устранения болезни, которая вызывает кашель. После диагностики и постановки диагноза врач может назначить комплекс антибактериальных, противоаллергических или противовоспалительных препаратов (зависит от причины возникновения кашля). Зачастую терапия устраняет основную болезнь, и кашель исчезает вслед за ней.
Однако кашель может носить изнурительный характер. В таких случаях также назначаются симптоматические противокашлевые средства (таблетки, микстуры, полоскание).
